Acupuncture Conditions Treated Fertility
Fertility Acupuncture Treatment We are offering fertility acupuncture treatments. The acupuncture and herbal treatments adjust[...]
Fertility treatment – low ovarian reserve This case study outlines the fertility acupuncture treatment of[...]
Acupuncture Conditions Treated Fertility TCM Herbal Medicine
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TCM Herbal Medicine 經方臨證探索
跳出經方到時方 – 從張仲景到李東垣 – 2026/05/04 還記得剛開始學習中醫時,接觸到的都是倪師的傷寒體系。後來自己開始臨床後,總會卡在一些患者上面。當時的幾個疑問總是: 1)是否未把傷寒學的徹底? 2)是不是有些疾病需要傷寒體系以外的方劑。 更重要以及最要命的問題是 – 3)學了傷寒的六經(其實是八綱)辨證模式後,是不是還需要倒回去學習其他辨證體系才能解決患者的問題? 這些問題牽扯到的根本概念是,如果有些患者用傷寒方可以治好,有些患者又用時方可以治好,同樣都是人以及草藥,意味著必然有一個適用於大眾,以及包含各種疾病的中醫用藥體系。而不是說把六經辨證分割成一個體系,臟腑辨證分割成另外一個體系,等等, 這時可能有人說,那不就是內經嗎?也許吧,雖然內經我看過了,但是講的真的太玄乎,無法直接接到臨床的地氣,而我覺得看醫案去總結分析是比較快的方法。 當時為了解答這個問題,自己將漢唐系列以外的傷寒書籍也都翻閱了,比如說胡希恕講解傷寒的系列,劉渡舟傷寒論講解,日系的皇漢醫學、大塚敬節系列,曹穎輔的傷寒實驗錄,傅元謀教授的傷寒講解系列。其中也有看到“胡希恕講溫病條辨拾遺”這本書,雖然也是觸及到傷寒以外的體系,但是裡面的解說我看了並不是很滿意。網上也很少人討論這個問題,感覺大部分也都是以經方為主。 慶幸的是,自己之後探索到的答案是:[...]
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Shoulder pain, elbow pain, high blood pressure – Resolved in 4 weeks This case study[...]
到底是該用小處方還是大處方? – 2026/04/30 前一陣子在網上經常看到一些針對中醫的評論,有時處方太大也被批評,有時處方太小也被批評。撇開外行批評內行的情況不說,多年前我在成都曾經問過一位中醫界前輩,什麼時候用大處方,什麼時候用小處方,得到如玄機一般的回答是“該用小處方的情況時就用小處方,該用大處方的情況就用大處方”。 呃,好吧~咱們省了苦苦哀求,拜師下跪的環節,還是自己找答案。。。後來臨床期間確實發現了自己覺得合理的答案。 有一位患者是過來治療嚴重呼吸道感染/咳嗽的,但是同時也有腎結石導致小便不暢,還有慢性腸炎的問題。原來那陣子我治好了很多呼吸道感染的病人,大部分都是用的比較小而針對性強的處方,比如說小青龍湯,麻杏石甘,大柴胡加減之類的,於是就根據患者情況開了一個復合方。後來患者復診時,雖然症狀改善,但是改善的程度沒達到我原先的期望,於是經過深思熟慮後,我開了一個比較大的處方,裡面分別針對咳嗽,腎結石,和腸炎。患者再次複診之後就自述有感覺大幅改善,雖然腎結石還未排出來,但是咳嗽好了,大便也正常了很多。 所以我找到的答案就是 – 患者的問題多,就用大處方全面覆蓋,而問題少就用針對性較強的小處方。當然,有時遇到新病舊病重疊也有例外的。 造成這個問題的另外一個主要誤區就是,很多可供參考的醫案裡面都是用小處方,仿佛每個案例辨證的超精準,一證到位,一劑病除。但是大部分醫案就有如教科書的範例一樣,教的是一個相對簡單的例子,跟臨床遇到的案例會有區別。關鍵是要通過舌脈以及問診判斷其他問題的存在,這方面是需要中醫師的經驗累計。 這個問題的另外一個部分就是跟經濟效益有關,通常大處方就會比較貴,小處方比較便宜。這個是中醫館一般比較在意的部分,但是本文是探索臨床情況為主,而我本身也是喜歡這個行業,不追求KPI,故經濟效益問題暫不探索。 註:個別患者情況有異,若有疑問請于就近中醫師處就診。此文為Newmarket Acupuncture and Herbal[...]
2026/04/26 所謂”虛不受補“是華人患者形容自己感覺身體是虛的,但是吃了補藥又出現各種不適的情況,比如說長口腔潰瘍,頭痛,胸悶,便秘等,而導致其無法繼續進補的情況。 近日診所一位患者,初診時根據脈象判斷有虛證,並經常感覺疲勞。但是患者說自己曾經服用其他醫師所開而含有黨參、黃芪、當歸等處方,結果服用後出現胸悶的狀況。 這種情況的處理方式一般是要把患者的升降、虛實、寒熱平衡搞清楚並且準確的下藥。我對此患者的處方方法是開十全大補湯和越婢加術湯,另外加了幾味降血氣的藥。 看到患者複診時,我第一個問題就是問患者服藥後是否有胸悶的情況。患者回答沒有,並且疲勞的狀況都減少了。 臨床能解決“虛不受補”的矛盾,就能幫助患者更快地恢復健康。 註:個別患者情況有異,若有疑問請于就近中醫師處就診。此文為Newmarket Acupuncture and Herbal Medicine 原創,分別在小紅書(4952103919)以及診所網站(www.newmarketacupuncture.com)上面以供公共閱讀。[...]
前一陣子有患者A,出現了睡眠不好,大便稀溏,精神疲勞的情況。來訪之前,患者A曾詢問人工智能(AI)開出了一系列處方,包括了腎氣丸,龍膽瀉肝湯,柴胡疏肝湯等,但是服用之後無一例外造成了副作用。患者來訪之後說明了情況,當時我沒接觸AI太多,並未深度討論, 而之後另外一位患者B過來複診,該女士為大學的經濟學教授,和我抱怨最近學生用AI交作業的情況越來越多了,而她一眼就能判斷出哪些學生是用AI代寫的作業。我和她討論了我先前遇到的情況。她得出的結論是”You need to be above the AI to use it”,基本上意思就是說專業知識水平要在AI之上,才能利用AI作為一個好的輔助工具。由於她的學生很多對經濟學缺乏深度了解,用AI寫出來的作業很明顯看出來是東拼西湊的。而她自己工作繁忙,有時候也會使用到人工智能做一些工作上的文件,但是因為通過自己把關,基本上能夠保證質量沒問題。 她的結論放到中醫學裡面我也認同。雖然說一個問題可能有多種處方可以去解決,但是患者經常只輸入部分的症狀,而就算AI具備著開出來好處方的功能,也會被患者所誤導,開出來的處方會跟專業中醫師開出來的不同。在這裡,專業的中醫師是能利用自己的經驗去找出一些患者自己都未注意到的細節,進而增加處方開出來的有效率。關於我自己會不會利用人工智能開處方呢?主要是,大部分時候患者闡述完症狀、看完舌苔和脈之後,基本上處方都可以開出來了,如果要花時間再輸入一次到AI裡面的話都顯得有點多餘,所以目前真的挺少用的。 再補充一下,後來患者A的問題是根據結合舌脈診,用六味地黃丸加二陳湯解決的。但是仍然需要專業判斷,請勿模仿。 此文為Newmarket Acupuncture[...]
我剛開始行醫時,經常用倪海廈老師網站上的【感冒治證圖表】來幫助感冒或者上呼吸道感染的患者(來自 https://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/student.htm )。 慢慢發現,這些方法往往對於輕微感冒的患者有效,但是遇到嚴重的呼吸道問題,比如說咳嗽經久不愈,使用激素都無法見效時,用這些處方往往效果欠佳,也往往不見得有經方聞名的立竿見影效果。是我辨證錯誤?還是有其他問題沒考慮到? 之後,經過自己臨床摸索一段時間之後,也建立了一套根據本地患者比較有效的上呼吸道感染的辨證體系以及咳嗽治療方案。發覺在我遇到的患者中,原來經方家對於咳嗽的辨證其實更接近大塚敬節在《漢方的特質》一書裡面所指出的: “依時間與部位之不同,而變更其藥方,這是漢方的特質之一” 以咳嗽來說,關於寒熱,虛實,和時間的辨證都和【感冒治證圖表】的辨證方法有點出入,並且各有其辨證特點。相比之下,【感冒治證圖表】裡面的辨證更傾向於清代醫學家曹穎甫在《經方實驗錄》一書裡面所指出的辨證模式,比如說黃痰為麻杏石甘湯或大青龍湯證,白痰或者乾咳為小青龍湯證,針對多倫多本地的病人說不定沒有那麼快見效。而且,臨床的咳嗽類型遠遠比圖表裡面的多,比如說有些人睡覺時咳嗽,有些人白天咳的嚴重,有些人是有痰卡在喉嚨出不來,並有些人還伴有其他問題。這些都是臨床時需要細辨的問題。(待續)[...]